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血液透析应该合理布局,清洁区,污染区及其通道必须分开。
( d! q1 V) K# k* g. D1 v清洁区--医务人员办公室和生活区, 水处理间,配液间,清洁库房。
5 F+ M% \, E) I5 e半清洁--透析准备间。$ U9 z8 L* J( p1 h. d! q% g
污染区--透析治疗室,候诊室,污物处理室。0 J4 E; ^/ L1 u" z! a
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水处理间面积应为水处理装置占地面积的1。5倍以上。
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清洁区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养细菌数应《500cfu/m3。% W; e# p; q5 \& W' X4 B5 Z
为防止交叉感染,每次透析结束应更换床单,对透析单元内所有物品表面(如透析机外部,小桌板)及地面进行消毒。
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$ A) j2 x: y( _2 Y$ p7 j7 j物品表面细菌数《10cfu/CM2.明显被污染的表面应使用至少500mg/L的含氯消毒剂消毒。
. b$ Q0 l; D/ f; L9 a: ?乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,并配备专门的透析操作用品车,护理人员相对固定。
6 k9 j% R& c: S1 K新入HD患者要进行乙肝,丙肝(每6个月复查),梅毒,HIV感染(每年复查)的相关检查。) _5 C) R" l* s5 q3 y
透析管路预冲后必须4小时内使用,否则要重新预冲。& y+ |7 L% p' W2 n, g$ n4 b1 z
重复使用的消毒物品应标明消毒有效期限,超出期限的应根据物品的特性重新消毒或作为废品处理。7 x6 n: V' }# G2 W$ Q: ?
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