肾移植术后异常情况处理（９）—— 烧心感及胃痛

疾风草

　【病因】烧心感及其所导致的胃部不适被称为消化不良（Dyspepsia）或反流(Reflux)。胃痛一般由溃疡（Ulcer）所引起。上述不适在器官移植术后是很常见的，多数由您服用的免疫抑制剂所诱发。长期服用强的松更容易发生胃、十二指肠溃疡。此外，许多您服用的用以减轻免疫抑制剂毒副作用的药物也会导致上述症状。如果这些药物（尤其是强的松）逐渐减量或停药，烧心感及胃痛通常会逐渐缓解。若未能缓解，则说明病情已经慢性化。术前就有上述不适的病人，术后复发的可能性也相对较高。
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/ C4 {- k$ b6 \4 d  K& G; j' I　　【后果】烧心感及胃痛会使您极度不适，降低食欲，从而使体重下降。烧心感通常发生在晚上您睡觉的时候，如果胃液反流至您的喉部甚至肺部，您就有发生哮喘（Asthma）及支气管炎（Bronchitis）的危险。过多的胃酸还会诱发胃及十二指肠溃疡，导致呕吐、严重的感染甚至大出血。器官移植病人的溃疡多为大剂量的强的松所致。然而，若您的溃疡在经抗酸剂的治疗后未见明显缓解，您的医生可能会要求您进行有关幽门螺杆菌（Heliobactor Pylori）的检查。幽门螺杆菌是导致非移植病人消化道溃疡最常见的原因之一。
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　　【常规治疗】每位服用强的松的病人均应该服用抑酸剂，如Zantic、法莫替丁、尼扎替丁、兰索拉唑和洛赛克等。禁止使用泰胃美（西米替丁），因其会影响免疫抑制剂的血药浓度。然而，每个人对抑酸剂的反应是不同的，往往要经过多次调整才能达到合适的剂量。如果药物治疗无明显效果，您的医生可能会要求您行纤维胃镜检查，以明确病变的具体部位及性质。如果您的烧心感及胃痛与疝有关，可能需要外科修复。