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关于红斑狼疮的分类,历史上有各种不同的方法:在20世纪50年代时采用的Bundick和Eilis分类法为:1、局限性盘状红斑狼疮,2、播散性红斑狼疮,又进一步分为急性、亚急性和慢性播散性红斑狼疮(播散性盘状红斑狼疮)。
x4 O9 U, F. K6 j 随着对本病研究的进展和不断深入,以后又出现了很多不同的分类方法。其中北村先生根据皮肤损害性质的不同将本病分为:
3 N9 h/ K, ]% q1 J# r1、不全型(顿挫型), 4 [: o' b ?3 t
2、慢性盘状干燥型, # R# Q& ~3 O$ D- J7 |0 r$ _( i
3、慢性盘状渗出型,
6 x, `; z' d" c" W- J# b/ F+ D, t* t4、色素增生型,
/ w6 E2 C; k X5、慢性播散型,
; P- z7 E3 e2 f! B: ] X3 |/ I6、急性播散型。 x) |8 c- x' |) ?7 v$ z# ^$ J) `
而Martin则将本病分成:
! g9 T" ?0 X8 [1 V, q1、隐性红斑狼疮, ( v# z) g( g' i0 p" ^! Y
2、有特异性皮损而无系统症状者, , [" R/ q/ h' G$ P( l3 i, _
3、有特异性皮损又有系统症状者, : Z; }* g& Q# W
4、有系统性症状而无特异性皮损者。5 g& d( g( p8 L+ G& t
Gilliam则不论有没有皮损以外的症状,而按皮损分类:
9 q8 g0 s: ~7 W' \; |4 d/ A, X3 i1、慢性皮肤红斑狼疮(CCLE),细分为局限性盘状红斑狼疮;泛发生盘状红斑狼疮;肥厚性盘状红斑狼疮;深部分斑狼疮,
7 Q1 |. c2 x3 W. Y, ^$ F4 q- h2、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE), 2 o! t* M8 K" J
3、急性红斑狼疮,细分为面(颧)部红斑;面、头皮、颈、上胸、肩臂伸面和手背红斑;大疮性或中毒性表皮枯解样损害。
: F( b0 L) I. o2 d 还有人主张只把红斑狼疮分为两型,即盘状红斑狼疮(局限性盘状型和泛发性盘状型)和系统性红斑狼疮。又有人主张把盘状型改为皮肤型红斑狼疮。
; C. |# a8 F( U) ] 实际通过研究观察认为红斑狼疮系同一病谱性疾病,而局限性盘状红斑狼疮(DLE)和系统性红斑狼疮(SLE)只不过是这个病谱的两个极端类型而已,中间有亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)和深部红斑狼疮(LEP)等。 |
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