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过敏性紫癜性肾炎西医病因

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发表于 2008-1-7 11:53:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
西医病因
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    过敏性紫癜的病因目前尚不能明确,主要考虑与感染和变态反应有关。
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1.感染  
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3 M6 ~2 q* R% K' Z% r7 v    包括细菌、病毒及寄生虫或血吸虫感染。大约有1/3的患者在发病前有感染,以上呼吸道感染最常见。有β﹣溶血性链球菌、结核杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、水痘病毒、麻疹病毒、流感病毒、人乳头状瘤病毒、沙门氏菌、HIV、肺炎衣原体和血吸虫感染的报道。
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2.变态反应    d1 X5 n* U2 x6 S. ~/ w; v9 a

* a$ m) I9 `% G$ U: }    约有1/4患者发病前有药 物、食物、疫苗接种和花粉吸入等其他情况所引起的过敏反应。* b! F( J, k6 x" C) [
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(1)药 物  
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' G4 E3 L. ]! {2 U9 X& o    抗生素(青霉素、红霉素、四环素等)、磺胺、异烟肼、水杨酸、奎宁、卡马西平、噻嗪类利尿剂、非那西汀、硫喷妥钠、链激酶、依拉普利、雷诺普利、巴比妥、碘化物、阿司匹林,疫苗(麻疹疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗等),结核菌素试验等;7 v: k* \; O( H- W

' a& N7 f5 ]9 W3 V! b(2)食物  - Z% P' `" T5 A- U3 q1 j+ e9 ?
" K0 ?. e8 \" x1 v- j' B
    鱼、虾、蟹、蛋、蛤、牛奶等异性蛋白质多见;白酒、果仁、青豆、西红柿、草莓、麦子和巧克力等亦有报道;7 u# Q! T. z. i7 v" P+ h
& n: b2 K8 ]7 d5 b. g; j
(3)其他  
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    花粉过敏、昆虫叮咬和寒冷刺激等。
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$ J$ t- ^6 R+ P! c尚有一小部分患者无明显诱因# S9 c! g8 Q$ d4 m9 ]/ d
  V. g# q0 r$ P
(二)病理4 o0 ~; x  a/ v2 \2 _  \

1 f' Y6 a( b% ~- c1.发病机理  2 u( G& T1 e4 o4 C# x5 Y
# ^5 V' }: H8 T& ~
    其发病机理主要是过敏原(食物、药 物、细菌、病毒、毒素等)引起免疫复合物形成并沉积于肾脏,诱发免疫性损伤及血管性炎症。大量资料研究表明过敏性紫癜性肾炎是一免疫复合物性疾 病:HSP患者血清中可测得循环免疫复合物;皮肤小血管及肾小球、肠系膜血管呈过敏性血管炎病变,病变血管及肾小球可检出IgA、C3颗粒状沉着;HSP患者如移植肾脏,被移植的正常肾脏也会发生同样病变。其发病机理中IgA起重要作用。本病有家族性好发倾向。
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/ B" n6 o% H# u* _& C9 _3 S3 g2.病理改变  
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    主要表现为系膜增生性肾小球肾炎,在病变部位常可见到坏死。
 楼主| 发表于 2008-1-7 11:54:24 | 显示全部楼层
到现在我也不知道我是什么东西引起过敏的!
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发表于 2008-1-7 18:29:37 | 显示全部楼层
原帖由 小小 于 2008-1-7 11:54 发表 $ v9 u8 a  s7 P( y; E6 u7 H2 ]
到现在我也不知道我是什么东西引起过敏的!

4 A- N2 P) v9 l$ U+ ~(:0090:)
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