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[术前知识] 亲属活体肾移植受者的适应症与禁忌症

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发表于 2007-12-20 11:05:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
适应症
7 B  Z- ?" ~( u9 G) Q: W5 W' Y
! D5 T4 Q% E% e肾小球肾炎1 |: D/ S: I" H
局灶节段性肾小球硬化症
' A2 F, [" o, t* A- o$ \2 e! y溶血性尿毒症综合征! y' z% e9 X- }- ^5 b. u. m
膜增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)$ C! [2 g0 s5 @9 H. K, I/ p: l
膜增生性肾小球肾炎(Ⅱ型)
/ B$ `  Q- Y' f过敏性紫癜8 {# P( L1 t% q' B3 [
IgA肾病
0 X7 L" r2 w$ x% D- _0 t) E9 H% Z9 m抗肾小球基底膜肾炎5 N" v( x+ }7 P- m  ^$ j
膜性肾病
0 X! m) N" J# r慢性肾盂肾炎(返流性肾病)1 ^- [/ W4 i5 @0 @& q/ Z* j( _
遗传性肾病% R; J( n/ s! P  S; J" e5 d
多囊肾
* r7 x1 M( T% E# R2 q/ k髓质囊肿病
$ j. Z  N: J" @' a4 P& o- w) @肾炎(包括Alport's综合征)
' d4 \' Y' {2 s- _  O8 s+ F; Z/ V结节性硬化
. n5 n8 C( v, S1 R代谢性疾病: w. E0 t2 c! Z0 Z: t. [
糖尿病肾病
# e9 q$ U& |% w. F  u- d' z高草酸盐沉积症
% m. h2 L8 @3 X胱氨酸病$ _) }2 V5 Y" }6 G- j$ I
Fabry病
5 F! r; Y/ U$ i* @7 N淀粉样变
% u2 z3 n2 _! S5 R+ e$ ~痛风* ^% n, a2 J, H9 U
卟啉病
. p  d" P! ~2 @+ ~% x3 L梗阻性尿路疾病
9 O% w$ R1 x9 b& P- T  |: \. |中毒性肾病
( a% n  A9 {) k# ^镇痛药中毒肾病
: z0 P( M$ b, i) L9 Y多系统疾病( ]! s( I" B/ C1 p& g
系统性红斑狼疮4 [, B- p5 Z3 X) B) k; s" R$ M
血管炎
0 _( q% x7 \% o' o) q进行全身硬皮病$ s8 @8 w& N( J8 B( V; ]) J' s2 R: C
肿瘤
& N& r1 k& U* Y/ p! Z3 d$ h' sWilm's瘤; B# {/ O: f3 ?4 J
肾细胞癌  n4 E, B- G8 u
偶发肿瘤/ {' d/ b1 M0 W* t. X2 d2 T0 m
骨髓瘤# G! `4 C) ^1 K2 P) w
先天性疾病2 N& X9 i2 O5 O! a6 V! ?! {
发育不良
5 F+ r# w& C( U5 K( I. ]马蹄肾
, f9 @/ h- a- w' g, g不可逆急性肾功能衰竭. J6 h& d# \' u1 V, j$ G+ I
皮质坏死
& A( [8 e% l% A$ l# R8 ]3 r8 Z急性肾小管坏死
5 z- ?0 o# k# U+ }8 R6 p# ?6 j孤立肾外伤  I! ^+ z& m, @6 V5 B6 V6 P  Q& Q! E5 F
              禁忌症
8 Y4 R: q. V7 u- G9 K/ ~      绝对禁忌症 相对禁忌症 " M$ r' q4 B2 o' Y& [
未治疗的恶性肿瘤患者
6 {, \/ v4 t+ h9 E( [进行性代谢性疾病(草酸盐沉积症)- S& y( \0 k" N0 u
活动性结核
$ p/ E% E$ B0 o! p! g7 e* x活动性艾滋病或肝炎患者2 @8 J# K, O' E% S/ [* O/ f- _
滥用药品(止痛药、毒品等)# O* w. U+ ~; L1 N3 b; t/ O
预期寿命<5年4 ?' _8 f" p5 M6 m
有近期心肌梗死史7 A4 }% s, h2 t& b8 q5 C
持久性凝血功能障碍性疾病( F- y/ B4 x+ [; R" n4 j1 \
其它器官终末期疾病(心、肺、肝)" f: p3 R9 z8 S6 e7 S& d
顽固性心力衰竭
' E: ~; h& e- w# @, Z8 e慢性呼吸功能衰竭
" I& D6 Z! r% N) y进展性肝脏疾病
) W; f$ x$ Y" p- z3 B
! e! b, S) V! k" V& T' M% T2 e
# d2 C" ^1 I/ Z% U, g 脂蛋白肾小球病( b* A  |" p) y, v' i) P7 \
镰状细胞病+ Y9 Y+ K( D. g3 C
过度肥胖或恶病质1 }" p8 l  ^# g6 U, d5 ~# H
复发、难控制的尿路感染
! ^6 l2 F+ u) H* [0 }0 p# [# V! R周围血管病
  J- s& F" L' C" t难控制的糖尿病
, R3 Z7 v) @5 S0 x癌前病变
, o  L7 }7 [3 o6 g) s& x: D严重淀粉样变
- m3 k' a5 N* h0 X+ t原肾病术后高复发率患者2 F2 q0 c9 W; J9 i
华氏巨球蛋白血症
: w1 r& K* [0 _  N年龄大于60岁或小于14岁
) C; p- V: j6 X) \+ B4 T) n2 \7 |精神心理状态不稳定
! d0 X3 C6 g0 j$ a* {( N精神发育迟缓
/ U' T! Y% M% G" k' W酗酒、药瘾9 S! c  {3 A4 e, _, }* t
$ w+ d+ V$ Z9 n) h' Y( s
[ 本帖最后由 小小 于 2007-12-20 11:13 编辑 ]
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