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一、概念:. D; G& b$ s* x& z. g0 w& o
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用两根人造导管,分别置入远端动脉及相邻静脉,两根管子的末端再用一导管相连接,
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由此建立动—静脉外瘘。 $ B g! A9 b- N, f7 m' B) c# r8 |7 ^% Y
3 ]0 `& ^( }. G6 O二、部位:前臂近腕部的桡动脉及相邻的静脉,以左手为主。 4 o( q G% [) @) N3 N1 z! S& m) b# m
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三、并发症:
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①感染 s8 C1 ~. l; {3 C1 C1 ~
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②血栓
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/ ]' V h4 q: J& }1 Q) A5 i& R ③出血
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) G# r4 E% E! z四、瘘管的保护: % h% C; j1 |5 w
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(1)抬高患肢,用绷带将患肢悬吊于胸前
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(2)穿宽松、清洁的衣服 ; _6 w4 _8 G$ P9 y& q3 A" P/ [2 w! d0 T
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(3)保持敷料清洁、干燥
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; |( ^ b4 Y6 m9 P5 [ (4)患肢勿提重物或用力
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(5)睡觉时抬高患肢 ! r6 ~! R0 P: |: D- W
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(6)制动期间做手指功能锻练,如:握拳运动 ; L3 ]1 Q, ~% h) G7 f( g
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(7)尽量避免在外瘘肢体上测血压、抽血、输液 9 t. O; S. L4 Z8 v5 J) L; I
* Z b0 \, j# I# Q5 g1 p& w (8)外瘘通畅的标志: " j( C) r- Y/ y. H
2 _5 `* Q/ s6 M 1)瘘管内有均匀,连续状鲜红血液、触之温热
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2)静脉侧可扪及震颤或波动感 " _ j! z6 m& P7 Y% W% U
) G; ~1 Z1 }( N6 s. X: L) {' X: V6 Y 3)听诊有血管杂音 |
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