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肾移植术后吃什么?
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谷物:9 b% K+ Q0 s% a
" r1 `: \' J u4 P- S9 { 推荐多吃粗粮(玉米、高粱、荞麦、薯类等)。一方面粗粮里含有大量的维生素B,另一方面粗粮里含有大量的食物纤维,可以促进胃肠蠕动。
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" Z" p3 v* ?% C: l3 g! S# K& [ 蔬菜:. x1 ^' i" E1 T- P
$ B& J5 I! [, \1 z; y5 I 多吃新鲜蔬菜,因为它含有丰富的维生素、纤维素和多种矿物质。比如:胡罗卜:含有丰富的胡罗卜素;白菜:含多种维生素和无机盐;茄子:含糖及多种维生素,有清热、润肠效果;西兰花:富含维生素和铁、钙,能预防贫血、抗癌;西红柿:富含维生素及铁、钙、镁等矿物质,能抗癌和预防心脏病。建议人们每天吃200g以上的绿色蔬菜。4 } Z2 |2 \* S0 Y
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肉类:
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总的来说“吃畜肉不如吃禽肉,吃禽肉不如吃鱼肉”。鱼类除含有优质蛋白外,还含有亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸等人体必需脂肪酸及EPA、DHA,后两者可降低胆固醇、防止血小板聚合、降低血液粘度,可预防和治疗心血管病。吃鱼肉好并不是别的肉都不能吃,或者总吃鱼肉。' y. [/ z2 D7 z# n Q1 {. E
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因为肉类消化时间比较长,推荐在午餐时吃,肉量不宜超过200g,在早餐或晚餐时补充少量的牛奶和鸡蛋,就完全可以满足身体一天对动物蛋白的需要了。
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# D8 H9 B9 _% E9 {9 X; p3 v" r' M3 c “骨头汤”对于肾移植术后长期服用糖皮质激素的患者而言也是营养佳品,既可以补充优质蛋白,又可以补充钙,预防骨质疏松。
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: m- Z" v' p Z4 R4 b1 s/ U) A8 a+ R 水果:7 p+ p: y7 V5 u2 y4 M
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水果富含维生素和矿物质,可有效地降低心血管疾病和某些癌症的发病率,还具有抗老化的作用。但不能吃“柚子”,因为柚子会影响肝脏对免疫抑制药物的代谢。1 {0 D6 ?+ `% G. e+ z. S
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吃水果还要注意:1、最好在饭前30~40分钟吃;2、要洗净和削皮;3、不要和海味同吃。5 E* o Z i* ~; I+ B% a( s0 Q
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牛奶和奶制品:
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宜选择高钙低脂的牛奶和奶制品。牛奶要温热饮用,最佳饮用时间是晚上睡前,有促进睡眠的作用。酸奶是经牛奶发酵制成的,还可调节体内微生物平衡,且更容易消化吸收。但不宜使用过多,以免增加肾脏负担。
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禽蛋:. u$ @0 F+ l4 y% o, j2 _; w3 M! {
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每天一个鸡蛋,煮熟后食用,以利于消化吸收。5 C/ s% \( I N- t
% h% l* B/ w, |4 A" K$ k# P8 f1 C 大蒜9 v) F9 O9 S4 s2 {
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生大蒜是最好的广谱抗菌食物,特别是长期服用免疫抑制剂出现齿龈增生、口腔溃疡的患者。嚼食3~5分钟,可杀灭口腔中所有的病原体,将嚼碎的蒜泥置于口腔溃疡患处1~2分钟,疗效显著。生大蒜还是很好的抗氧化剂,有降血脂,降胆固醇及减少血块凝集的功效。还可以预防和治疗胃肠道感染。2 Z$ b2 d- w7 t, ~- D
, E. K8 U+ j( ?& D- s1 j 肾移植术后不能吃什么?) P, x4 c# h3 ~8 x# h8 E+ S
; l+ A5 A5 y& W. b( i 滋补品不滋补
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肾移植术后,患者或家属均希望患者早日康复,而且国内都有中药进补的传统习惯,有些患者可能会产生寻求某些滋补品的念头。但这对于肾移植受者而言是不科学的,甚至是非常危险的。因为一些补品会增加机体的免疫力,这样就会干扰免疫抑制剂的作用,甚至诱发排斥反应。
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(1)提高免疫力的食物:白木耳、黑木耳、香菇、鳖;
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9 b2 I3 m6 E: Q (2)提高免疫力的中药:人参、蜂王浆、西洋参、党参、黄芪、枸杞;5 p) u$ E# M' J1 M5 k
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(3)提高免疫力的药物:丙种球蛋白、干扰素、白介素、转移因子等
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6 Y) T' m8 {, _+ m, p; I# g 目前知道的药品中只有冬虫夏草的提取物“百令胶囊”可以在增加免疫力的同时,不引起排斥反应。但在服用药物之前,必须征求肾移植专科医生的意见。6 K' l% g9 i! Z' s" ] N" A
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酒精:& B! M" w# A2 l$ L% |. L
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酒精可以干扰免疫抑制剂的药物吸收和代谢,可以增加肝脏、肾脏负担,可以增加心脑血管疾病的危险性;可以损害胃粘膜,对于糖尿病的病可以导致低血糖,可以增加痛风患者的血尿酸水平。有以上危险的肾移植患者最好戒酒。其他患者可少量饮酒,推荐饮用葡萄酒,有软化血管的作用,每天50~100ml。' k4 J+ I9 x. c4 G2 v. v% A
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烟:% h* _0 ]& J% Z) B4 T& c$ g
) N9 M+ Z C) a) s+ U. q, } 肾移植患者与普通人群的吸烟率没有差异。肾移植患者吸烟可导致心血管病、支气管肺炎、癌症和移植肾功能丧失。肾移植患者术后所面临的风险中,心血管疾病在国外居第一位,在国内仅次于感染居第二位;处于免疫抑制状态的肾移植患者一直是癌症的高危人群,也是各种感染的易感人群,甚至被看作社区“流感”的前哨站;吸烟可以增加肾移植患者的每一个致命危险。尼古丁似乎成了肾移植患者的铁杆对头,对于尿毒症的患者“尼古丁”和“移植肾”只能选一个。1 \7 Z H1 S$ p9 ~4 L! y5 n! m
2 b& B2 k3 r1 l9 c( {) m9 o& v& S 吸烟的患者肾移植术后一定要尽可能戒烟,其实这在肾移植前就应该开始了。! k& C7 i1 p5 Q" R8 N2 i4 B1 T
4 N+ _7 p" P5 T8 h 减肥药不要吃:
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目前大多数减肥药是靠降低消化吸收功能,加重排泄来减肥,经常服用会导致腹泻,将影响免疫抑制药物的吸收。有些减肥药含有脂肪替代物,也会干扰免疫抑制剂的吸收。推荐的减肥方法是减少能量摄入和长时间低强度运动结合的方法:减少高脂食物用量,不吃肥肉,家禽去皮,炒菜少放油。另外减肥幅度每周不要超过1Kg。
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不卫生的食品不要吃
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由于免疫抑制剂的作用,肾移植患者免疫力降低,故选择食品一定要新鲜、质量好。外卖熟食应加热后再吃。禁用腐败变质的食品,不吃剩饭剩菜。烹调食物要切成小块,烧熟煮透,避免外熟里生,尤其在炎热的夏季更应注意。此外碗筷等要定期用开水煮沸消毒,方法是用开水煮10~15分钟,防止胃肠道感染而引起腹泻、呕吐。
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; T, P% x( r$ Q' u) D 食盐5 ?2 D8 N+ V6 R7 S) h u
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大量的摄入盐可以导致或加重高血压病。高血压的肾移植患者盐每天摄入量不超过2g,无高血压的患者每天盐的摄入量不超过6g。可以使用香草或香料代替食盐,选择芥末、低脂蛋黄酱、低脂色拉等调味品改善食物的味道。; n5 i' x, P, z6 V5 R4 i) O
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豆类及豆制品# ^- D* W; G. h, I( V
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豆类包括:红豆、绿豆、黄豆、豌豆等,豆制品包括:豆腐、豆浆、豆腐干、豆芽、腐竹等。本来豆类和豆制品的营养价值非常高,甚至有人认为有“抗癌、防衰老”的作用。但因其含有大量的植物蛋白,其代谢产物要通过肾脏代谢,会增加肾脏负担,甚至损害肾脏功能,所以肾移植患者术后要少吃豆类食物及豆制品,一般认为每天要低于50g。对于尿蛋白阳性的患者,更是如此。6 l* O9 n9 [7 K8 Q" N
' m7 M2 A/ c5 Y$ c" @; K 油炸、炒类食品
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采用烘、烤、蒸、煮代替油炸或油炒。油炸、油炒类食品色、香、味俱佳,因其食品热量高,经常食用会导致肥胖、高脂血症和心血管病。肾移植术后心血管病是肾移植术后患者的杀手之一,另外油炸会破坏维生素、使蛋白质变性,产生致癌物质,即使是健康人群也要少吃。
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1 u# B3 I3 E: U 腌制类食品2 [1 m! K s; E
4 `% |- x. ^, `% b+ V. L 食品在腌制过程中其维生素C会被大量破坏,可导致维生素C缺乏;另外,腌制类食品含有致癌物质“亚硝酸胺”;最后其盐分过高,既增加肾脏负担,还可导致高血压病。肾移植患者高血压病高发,肾脏也非常之珍贵,所以腌制类食品不可多吃。
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烧烤类食品. s- L* j* M) Y. B1 f3 b
; T5 i! P9 j1 u+ v1 e/ k 烧烤类食品中含有三大致癌物之首“3-4苯并萞”,还可使蛋白质碳化变性,不仅使蛋白的利用率降低,还增加肝脏、肾脏负担。有人说“1支烤鸡腿=60支烟的毒性”,所以烧烤类食品要少吃。
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