器官移植受者长期连续食用清热解毒类中药或食物要慎重

大光

器官移植受者需长期服用环孢素等免疫抑制药物，尽管身体承受着各种药物毒素的侵害，但仍要保持免疫抑制剂在血中一定的浓度，以免诱发排斥反应。排毒解毒与保持药物血药浓度之间似乎有一种微妙的矛盾关系。临床实践发现，一些清热解毒类的中药和食物会降低环孢素的血药浓度，因此，如果长期连续食用这些药物和食物就要持慎重的态度，并要密切监测环孢素的血药浓度。
据济南军区总医院孙军、孙成春等观察，服用以板蓝根、大青叶、金银花为主药的中成药，可使肾移植患者环孢素血浆浓度平均下降53﹪。[而大庆龙南医院王守春、田波等对10例肾移植受者观察研究发现，双黄连（金银花、黄芩、连翘）对肾移植受者环孢素血药浓度无显著影响。]
孙成春、郝俊文等对11例服用感冒灵冲剂的肾移植受者进行回顾性分析，发现服药后较服药前CsA全血谷浓度降低。感冒灵冲剂由金盏银盘（即金银花）、野菊花、岗梅、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因等组成，是一种以中药为主的中西药混合制剂。据有的肾友反映，在喝菊花茶期间，环孢素血药浓度比以前明显降低，虽不能断定菊花与环孢素血药浓度之间的关系，但据上述研究，似应引起注意。
中日友好医院泌尿外科杨志豪、张钊等报道，7例肾移植患者术后应用环孢素微乳剂，为解夏季暑热，连续食用绿豆汤、绿豆粥1周～2周，门诊复查时，发现血环孢素谷浓度降低，降低幅度为26．60±5．85％；有1例发生急性排斥反应。因此，服用环孢素的器官移植受者，不宜连续食用绿豆制品，以免降低环孢素的血浓度而诱发排斥反应。肝友“憨豆精神”曾用海带绿豆汤、西瓜、消炎利胆片治疗高胆红素和胆汁酸血症，结果十几天后发现FK506的浓度越走越低。他怀疑清热解毒可能把FK506也清解了一部分，之后便对海带绿豆等寒凉解毒之物心存疑虑。看来他的疑虑是不无道理的。
据黄春新的个案报道，每天食用西瓜后可使环孢素血药浓度下降约14％。这一结论应引起夏季饕餮大餐西瓜的受者的注意，有的肾友反映夏季环孢素血药浓度低，是不是与此有关也未可知。但从这一结果也可看出，西瓜降低环孢素血药浓度的作用有限。就我自己来说，是每年都要吃西瓜的，但没有口福每天吃，就是隔三差五地吃一回，也没有观察过环孢素浓度的变化，也没吃出什么问题。但知道这一结论后，就比以前吃得少了。

平安.小溪

这个问题值得关注!

爱中

谢谢提醒！

宋3

一般都没有注意到!

blackman

谢谢提醒！

abc1970

辛苦看了，我是八年抗战