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[术后保养] 肾移植术后异常情况处理(11)—— 腹 泻

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发表于 2008-1-25 09:34:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
 【病因】腹泻是指排便次数增加,粪便稀薄并带有粘液、脓血或未消化的食物。导致腹泻的原因很多,您所服用的很多药物都可以诱发腹泻。胃肠道的感染及炎症均可以引起腹泻。术后的头几个月,您可能对牛奶或奶制品不能很好的耐受,食用后可能发生腹泻,部分病人在术后很长的一段时间内都无法耐受奶制品。
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  【后果】腹泻常常伴发恶心、胃痛、胀气、食欲减退及体重下降。如果腹泻非常严重,您可能会出现脱水,必需住院行静脉补液治疗。   V; d; h" m' q) ]2 W
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  【常规治疗】腹泻的治疗必需针对导致腹泻的根本原因。在服用任何治疗腹泻的药物之前您必需与移植中心联系。大便细菌培养是必要的。如果未找到病原学依据就开始盲目的治疗,结果往往会适得其反。治疗腹泻的药物很多,具体用法请参见《服药指南》部分。如果您的腹泻与感染有关,您的医生会要求您服用相应的抗生素。医院里常见的导致腹泻的细菌是艰难梭状芽孢杆菌(C.difficile)。某些病毒也可以引起肠道感染,如巨细胞病毒、EB病毒等。不洁的食物及饮水是导致腹泻的根源。如果您的腹泻与某种药物有关,如复方新诺明、镁剂或霉酚酸酯等,您应向您的移植医生咨询,以确定是否减量、停药或改换另外的药物。需要指出的是,刚开始服用霉酚酸酯的时候可能会发生腹泻,但若继续服用,腹泻通常会停止,因此不应贸然停药。如果您的腹泻与食用奶制品有关,您应该避免食用这些食物,并服用酶制剂(如多酶片)来加强对奶制品的消化。若您的腹泻与肠道菌群失调有关,您的医生可能要求您服用某些药物(如肠泰口服液、丽珠肠乐等)来调节肠道菌群的平衡。如果经过上述处理后,您的腹泻未见明显缓解,您可能要行纤维结肠镜检查,以明确病变性质及其具体部位。此外,若您的腹泻由溃疡性结肠炎所引起,您的医生会要求您服用相应的药物,由于这些药物对免疫抑制剂的吸收可能会有影响,因此在服药期间,您应与移植中心保持密切联系,以获得个体化的指导。

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发表于 2008-2-2 10:59:56 | 显示全部楼层
就是,对腹泻千万要小心啊!
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发表于 2008-2-22 20:39:42 | 显示全部楼层
我2007年最困绕的问题就是这个了,不过现在过去了!
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