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虽然亲属活体肾移植的目的是为了挽救受者的生命,提高其生活质量,但是保证供者安全才是活体供肾的首要前提。因此手术前必须对供者进行详尽的评估,严格的把握手术禁忌症。现就亲属活体供肾选择的适应症与禁忌症作如下介绍:# |! \' i. A6 i: g& ^" P- c# M
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适应症:终末期肾病患者具有民事行为能力的直系、旁系亲属甚至配偶经过本人同意均可作为活体供肾的候选者。经过全面的评估后,医生更为重要的是要把握好禁忌症。" G. _0 v% u0 }; v8 p) |7 c
绝对禁忌症, o2 r% e6 z! K
无民事行为能力者
/ V/ U8 _, G0 R! S% o5 ~非自愿无偿捐献者8 n* B; f4 X; x7 M
伴有终末器官损害的高血压患者9 j& I6 g3 ~. y4 _
体重指数>35 kg/m2
' M D; e' z3 \( Z恶性肿瘤患者# E8 I( Y* X8 o+ E! F2 T7 v2 W
孕妇5 o, v; @5 O- ?7 b- P9 q1 A8 l' I
静脉注射吸毒者. X n: G- e9 ]# n+ U4 ?0 a5 \2 o
HIV(艾滋病病毒)或HTLV(人T细胞淋巴瘤病毒)感染者5 [& q5 j$ |9 ]- ^1 [
有血栓形成倾向者! [4 S# ~) c, y( u8 J4 q
患有呼吸或心血管系统疾病
" g- L! X6 O: }# t+ {" S* B+ N- j" Q糖尿病或糖耐量异常者
/ j3 l* S, V; q8 X患有肾脏疾病(包括全身性疾病累及肾脏者): D) N, v/ b( u, l
! v9 \- N4 D. B4 G4 E* j) U) y% L相对禁忌症5 |& P# u2 l5 b+ b' a8 a
年龄<18岁但具有完全民事行为能力者
& W' a' T9 d9 u0 ?年龄>70岁
9 ~2 Z2 P& l. y4 ?, \智力缺陷但尚有民事行为能力者, n( U' p2 F# i8 N
体重指数:30~35 kg/m2
) \4 W! R' _( U1 a& V吸烟3 x0 |& ^% p6 c3 H% T1 e- X8 b
2型糖尿病高危人群3 W4 K; E& X1 U. }9 c( c+ G
育龄妇女(16~42岁)
7 |) Q% k; W& c: E精神异常者8 Z' Q- m" D$ h. u. Q1 l! `& I% Z
乙肝患者: L" G% ^2 D2 Z
深静脉血栓或肺栓塞病史7 ~% _8 F" f: o0 Z# {2 Y
高血压, f: Q7 H! [4 N8 K- s1 @* W
供肾畸形 |
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