[宜宾晚报]五年求肾无果 利益链条作祟

~@蓝

为了让患有尿毒症的儿子早日得到一个健康的肾，朱永强(化名)几乎想尽了所有办法，尝试了所有可能，但是直到今天，老朱仍然在为一个合适配型的肾脏而苦苦地等待……

　　“编外职工”的执著等候

　　在北京某器官移植医院的大厅里，年过半百的朱永强头上已经露出丝丝白发，目光紧紧地盯住一处，明明知道等到一个合适配型的肾脏希望渺茫，他还是在此坐了半年多的时间，每天上班比医院的职工还准时，医生们叫他“编外职工”。

　　目前，在我国，医疗机构可使用的人体器官远远不能满足临床的需求。我国每年进行肾移植约6000余例，而需求者却达30余万人。据中国慢性肾脏病流行病学调查初步结果显示，我国40岁以上人群慢性肾脏病的患病率在8%至10%之间，而尿毒症在我国的发病率为每百万人口300至400人。

　　朱永强的儿子就是等待大军中的一员。

　　5年前，老家在吉林的老朱20岁的儿子患了尿毒症，这一突如其来的变故使原本殷实的家境急转而下。

　　为了节省开支，老朱一家三口在医院附近租了一间不足10平方米的平房，每月租金120元。老朱和老伴靠收废品来维持一家的生活。

　　从来没有接触过网络的老朱，五年来学会了上网，而且他还拥有自己的QQ号码，QQ号码是用来加入各种各样的QQ群，来获得器官供求的信息。每天到网吧花3元钱上网一小时成了老朱最奢侈的必修课。

　　肾脏移植的手术费是必须要掏的，现在，老朱最大的希望就是免费获得肾脏供体。

　　老朱每天上网的目的就是通过网络寻找到适合儿子的肾脏供体，然后用自己的肾脏和对方进行交换。这样既可以治病救人，又可以达到免费的目的。

　　五年的时间已经把老朱“培训”成一个肾脏移植方面的专家，他对国内外的最新动态可以说了如指掌。老朱介绍说，目前国际上倡导一种“肾源交换计划”，即在不同家庭的亲属之间进行肾脏互换，这样可提高配型几率。

　　据悉，在中国，只有武汉同济医学院以“肾源交换计划”进行过此类的手术，而且通过交换获得器官的4个人目前都很健康。多名器官移植专家均表示，这种完全不涉及金钱交易的捐献互助模式将成为一种新趋势。

　　四处求肾多次被骗

　　老朱的儿子5年前被查出患了尿毒症时，两个肾脏都已经萎缩，没办法再维持身体的基本运转。一家人面前只有两条路：要么终身做血液透析，而这透析每天都要做一次；要么移植肾脏，而且是配型的肾脏。

　　据了解，患者从肾移植手术到出院，一般只需4万元，而血液透析一年需要7至10万元。肾源的严重缺乏，使得更多的病人只能靠血液透析来维持生命。

　　老朱的家产相对于巨额的血液透析费就好像一杯水倒进了巨大的海绵里，所以从一开始，老朱一家就坚持要做肾脏移植。

　　类似的器官买卖广告和中介的宣传广告，像今年夏天的蓝藻，大量泛滥在网上以及一些正规器官移植医院网站论坛上——

　　“本人23岁，男。身体健康。身高1.80米。体重70公斤。O型血，现欲捐献肾或肝脏一部分。有急需者请与我联系。QQ459620×××。留言给我。电话：13352297×××。可发短信。男，33岁，A型血，身高1.78米，体重63公斤，7月10日刚做完体检(术前全部检查)，医生结论适合移植(上海某大型医院移植科专家结论)。”

　　“朋友们，你们好！我们是肾脏买卖中介机构，是全国唯一的、最大的器官中介机构，真实，成熟，可靠！如果你现在经济困难，急需一笔资金，或者处在困境当中，或者需要解决燃眉之急，你可以考虑出卖(有偿捐献)你的肾脏，肾脏价钱在20万至40万。只要你身体健康，没有血液遗传病和其他严重的传染病，我们保证帮你在7～10个工作日卖出去，成功率100%。你卖肾的钱在动手术30分钟前汇到你指定的账户。QQ：395472×××，如果你愿意捐献：肝脏、眼角膜、骨髓，也可以找我们。本广告长期有效。”

　　通过正常渠道求肾无果的老朱开始“有病乱投医”，网上铺天盖地的广告仿佛成了儿子的救命稻草。他和老伴带着儿子北上南下，两年下来，光各种名目的几百元的“诚信费”、几千元的“体检费”，老朱就白白花掉了数万元。

　　为何都是无限期等待？

　　国内有名的器官移植医院，老朱几乎都去了，但是得到的答复均是无限期的等待。

　　令老朱不解的是，2006年11月14日，在广州全国人体器官移植技术临床应用管理峰会上，“从事人体器官移植的中国医务工作者承诺不参与任何人体器官买卖及与之相关的活动，不参与任何以旅游名义跨国境实施的人体器官移植及与之相关的活动。严禁人体器官买卖，严禁以旅游名义跨国境实施人体器官移植”的声明可谓掷地有声。但是，医院网站论坛上的器官买卖信息仍是铺天盖地。

　　老朱并没有完全责怪医院，他也考虑到医院的难处：“器官移植原则上不应该区分外国人和中国人，人人都有获得健康的权利。器官移植手术本来费用就高，如果免费手术，医院就会承受不了。国内患者无钱医治，国家和政府不能把这个责任推卸给医院。”

　　老朱认为问题出在调配机制上：“国内目前还没有器官移植的调配机构，器官分配明显不公平。一些具有一定经济基础的国内外患者可以得到器官移植治疗，而且在一次器官移植失败后，还可以继续获得二次器官移植，而不具备支付能力却又急需器官移植的患者，往往一次器官移植的机会也不能得到。”老朱将吸了三分之一的香烟掐灭攥在手里，陷入了长时间的沉默。

　　有关资料统计，我国每年新增约12万尿毒症患者，其中只有不到3%的人能够进行器官移植手术，器官的捐赠数量远远不能满足实际需求，许多病人甚至不得不在等待中死去。

　　从媒体报道中，老朱感到纳闷的是，一方面，器官移植供不应求，一方面，却捐赠无门。有不少临危人士想捐赠自己的器官，但是医院却以种种理由予以拒绝。

　　尽管有很多困惑，老朱依然没有放弃，他点燃了手中剩余的香烟，继续整理分类捡回来的废品，明天还要到医院去“上班”。

　　利益链条之下“乱象”成必然

　　国内器官移植的混乱主要存在于“非法买卖者——黑中介——没有资质的医院——患者”这一利益链条之上。

　　卫生部副部长黄洁夫曾严厉批评泥沙俱下的器官移植医疗机构：“全国一共有600多家医院、1700名医生开展器官移植手术，太多了！”相比之下，在美国，能够做肝移植手术的只有约100家医院，从事肾移植的不过200家；而香港特区能够从事肝、肾和心移植手术的医院仅各一家。卫生部政策法规司副司长汪建荣前不久透露，全国开展器官移植技术的600多家医院中，将只有160多家医院获得资质。

　　开展器官移植还能给医院带来社会效益和学术影响，特别是三甲医院的评比之中，“能够开展5例以上器官移植手术”被当成了一项硬性评估指标。

　　这也是很多医院追求器官移植手术数量的主要原因，今年5月1日起开始实施的《人体器官移植条例》中，明确规定了必须是三级甲等医院才有资格开展器官移植。

　　捐献无门滋生中介之乱

　　为什么我国自愿捐献器官者如此之少？国人观念落后，要求死后保全尸身是一个原因，但更多的自愿捐献者面临一个尴尬——由于我国缺乏关于脑死亡法律法规的支持，不少自愿捐献者最终未能如愿。

　　据中华医学会器官移植分会副主任委员、卫生部教育部器官移植重点研究室主任陈忠华教授介绍，中华医学会器官移植分会曾经接到39个器官捐献的请求，捐献意愿全部由捐献者亲属提出。但最后捐献成功的只有24例，另外15例尽管捐献者亲属已经签订知情同意书，但最后未成功实施。

　　捐献失败的原因，并非不符合接受移植者的需要，而是种种始料未及的理由：有的因为所在医院行政主管觉得风险太大，而拒绝实施；有的是在上报上级主管部门后被禁止实施；有的则是相关部门提出的要求无法实现，最终放弃。

　　器官移植的巨大需求与正规器官捐献无门，这对矛盾的存在，加上灰色器官来源的无序竞争，给一些非法中介提供了生存空间。

　　记者在调查中了解到，大部分中介是没有经过工商注册的，他们对外业务是通过在各大医院网站的论坛上发帖子来招揽器官买卖者。由于在治疗结果方面缺乏透明性，根本没有针对医疗事故或出现后遗症情况时的赔偿对策。中介所留的联系方式仅仅是QQ号码，即使有些中介有自己的网站，一旦出事，也消失得无影无踪。

　　一位中介人士告诉记者，由于治疗或者术后缺乏观察等原因，一些国外需要器官移植的患者在手术后两三年就去世了，但是国内较为充足的供体来源和相对廉价的供体价格仍然吸引了大量的国外移植者，跨国中介无疑起了推波助澜的作用，北京、上海、天津等地的中介高薪聘请懂韩语、日语的工作人员，就是为了吸引韩国和日本的器官移植患者。

　　“现在很多经济陷入困境的人，急着用钱，就通过中间人进行联系，而中间人都是与医院有关系的人，卖器官的人还不如中间人收入高。因此，暗中做这个交易的中间人获取暴利越来越多。他们一笔生意下来，起码可以得到五万元左右的好处，有的甚至超过十万元，而真正捐赠器官的人，有的还不如他们收入的一半。”一名多年从事器官移植的医生说。

　　陈中华说，脑死亡器官捐献是最理想、最科学的器官来源。然而，我国医疗临床中脑死亡的合法性仍未解决。如果医生从脑死亡者身上摘取器官，将有可能同时面临民事诉讼和刑事诉讼。

　　“器官的来源和相关法律法规的缺失是我国器官移植领域亟待解决的问题。因此，我国器官移植应该按照‘正规化、合法化、公开化、国际化’的方针，与这一方针相对应的是缺一不可的‘三法一指南’，即《器官移植法》、《器官捐献法》、《脑死亡法》以及《器官移植伦理学指南》。”陈中华一脸郑重地说

宋3

我等了七个月!

雪孩子

这是“正常”现象！:qq200747]

小小

:qq200712] 所以看见卖肾者坚决T啊！:qq200712] 决不轻饶！:qq200712] 虽然也有被逼无奈卖肾的，但是宁错杀三千，不放过一人:qq200713] 我也不是故意的！是觉得尿毒症患者已经很可怜了，如果再被骗，那就..............:qq200713] 原谅我的无奈啊！:qq200713]